Artroplastía en la alteración de la dinámica mandibular y dolor en osteoartritis de la articulación temporomandibular

Abstract

La osteoartritis (OA) es una enfermedad no inflamatoria degenerativa con un elemento inflamatorio secundario que afecta las articulaciones. En la articulación temporomandibular (ATM), sus principales características clínicas son dolor articular y alteración de la dinámica mandibular. El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad de la artroplastía como tratamiento para la alteración de dinámica mandibular y dolor presentes en OA de ATM. Se seleccionaron 4 pacientes, 3 mujeres y un hombre, de edad 20 hasta 57 años, con un total de 6 ATMs con OA e indicación de artroplastía. Se midió el límite de apertura bucal máxima (ABM) y la percepción de dolor según Escala Visual Análoga (EVA) 2 semanas previo la artroplastía y una vez al mes durante tres meses después de ésta. Para determinar diferencias significativas entre ABM y EVA preoperatorio y postoperatorio, se compararon los grupos mediante test t-pareado y regresión lineal, considerándose significativo p<0,05. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos preoperatorio y postoperatorio al mes (p=0,012), preoperatorio y 2° mes (p=0,022) y preoperatorio y 3er mes (p=0,009). Se encontraron diferencias significativas de ABM entre los grupos preoperatorio y postoperatorios utilizando regresión lineal (p=0,027). Se concluyó que la artroplastía es una alternativa efectiva para el tratamiento de dolor y alteración de dinámica mandibular en los estadíos avanzados de la OA de ATM.

La osteoartritis (OA) es una enfermedad no inflamatoria degenerativa con un elemento inflamatorio secundario que afecta las articulaciones. En la articulación temporomandibular (ATM), sus principales características clínicas son dolor articular y alteración de la dinámica mandibular. El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad de la artroplastía como tratamiento para la alteración de dinámica mandibular y dolor presentes en OA de ATM. Se seleccionaron 4 pacientes, 3 mujeres y un hombre, de edad 20 hasta 57 años, con un total de 6 ATMs con OA e indicación de artroplastía. Se midió el límite de apertura bucal máxima (ABM) y la percepción de dolor según Escala Visual Análoga (EVA) 2 semanas previo la artroplastía y una vez al mes durante tres meses después de ésta. Para determinar diferencias significativas entre ABM y EVA preoperatorio y postoperatorio, se compararon los grupos mediante test t-pareado y regresión lineal, considerándose significativo p<0,05. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos preoperatorio y postoperatorio al mes (p=0,012), preoperatorio y 2° mes (p=0,022) y preoperatorio y 3er mes (p=0,009). Se encontraron diferencias significativas de ABM entre los grupos preoperatorio y postoperatorios utilizando regresión lineal (p=0,027). Se concluyó que la artroplastía es una alternativa efectiva para el tratamiento de dolor y alteración de dinámica mandibular en los estadíos avanzados de la OA de ATM.